晋江市卫生健康局关于2024年医养结合机构服务质量提升专项监督检查情况的通报_法定主动公开内容

索引号：QZ06119-0101-2024-10009
发布机构：晋江市卫生健康局
公文生成日期：2024-10-20

晋江市卫生健康局关于2024年医养结合机构服务质量提升专项监督检查情况的通报

时间：2024-10-20 15:42

各医养结合机构：

根据《晋江市卫生健康局关于做好2024年医养结合机构服务质量提升行动工作的通知》、《关于开展2024年全国“质量月”活动的通知》要求，我局于2024年9月19—20日组织对全市9家医养结合机构进行服务质量提升、及消防安全等方面进行专项督查。现将督查情况通报如下：

一、主要工作成效

1.相关制度落实到位。各医养结合机构均能较好的按照《关于印发医养结合机构管理指南（试行）的通知》（国卫办老龄发〔2020〕15号）要求，持续强化医疗质量安全核心制度、医疗机构依法执业自查制度得到进一步落实，认真执行强制性标准和有关规范。未发现有无行医资质相关人员擅自开展诊疗活动等违法行为，严格规范在养老机构开展义诊、巡诊等诊疗活动。

2.药品管理规范执行。能严格按照《药品管理法》等规定,严格药品储存、审核、调配、使用等管理。落实合理用药和临床药师管理制度，加强用药安全风险防范，凭医师处方为老年人提供处方药，未发现不规范使用毒麻药品、精神药品的行为，能规范使用、存放老年人自带药品管理。

3.服务能力进一步提升。进一步完善医养服务衔接有关流程，健全医养联动机制。能按照《医疗机构病历管理规定》等要求，规范书写、保存和使用病历。完善老年人健康档案，按时开展老年人健康体检并做好记录。能按照《常用康复治疗技术操作规范（2012年版）》相关要求提供康复服务。个别医养结合机构还能为老年人提供中医健康状态辨识与评估、咨询指导、健康管理等中医药特色服务。

4.突发事件处置制度完善。能建立完善安全管理体系和风险防范制度，对入住的老年人进行安全风险评估，健全老年人跌倒、坠床、噎食、误吸、烫伤等突发事件的应急处置预案，完善老年人安全保护措施。

5.信息填报及时准确。每季度各医养结合机构均能够及时准确填报医养结合监测报表，汇总相关人员及提供服务信息。

6.消防安全意识进一步提升。落实主体责任，建立消防安全责任制，明确各岗位消防安全职责，组织开展防火巡查、检查、隐患排查和监督整改等。坚持日常巡查并根据实际情况加大巡查频次和力度，突出巡查重点。对发现的隐患和问题能立即督促整改，消除安全隐患。能做到每半年一次消防演练。

二、存在问题

1.服务能力有待提高。各医养结合机构因医务人员数量有限，业务能力和医养结合人才不足，当前服务项目主要以基本的健康体检、巡诊为主，未能全面覆盖包括床边护理技能、营养技能指导等，机构工作人员的业务能力水平参差不齐，不能完全满足入住机构老年人的医疗需求。

2.宣传力度有待提升。年度宣传工作相对滞后，同时针对医养结合专项宣传、个案宣传的相对较少，未能很好的将医养结合机构的医、养、康结合的作用宣传到位。

三、下一步工作计划

1.加强培训，提升服务能力。加强医务人员服务能力的提升培训，充分发挥机构中医务人员的指导作用，为每个老年人制定个性化的医疗、护理服务方案，全面提升医养结合服务能力。

2.加强宣传，扩大项目知晓率。各医养结合机构应进一步通过公众号、宣传栏、新媒体等多种宣传形式扩大医养结合机构宣传工作，提高群众的知晓率。

3.加强意识，强化消防安全。落实主体责任，明确各岗位消防安全职责，组织开展防火巡查、检查、隐患排查和监督整改等。坚持日常巡查并根据实际情况加大巡查频次和力度，突出巡查重点。每月和重要节假日、重大活动前至少组织1次防火检查和消防设施联动运行测试，对发现的隐患和问题立即督促整改，消除安全隐患。加强宣传教育培训、应急疏散演练等，持续改善消防设备设施。

附件：2024年医养结合机构服务质量提升专项监督存在问

题及整改情况表

晋江市卫生健康局

2024年10月18日

附件

2024年医养结合机构服务质量提升专项监督

存在问题及整改情况表

序号

医养结合机构名称

医疗机构类型

医疗机构注册类型

医疗机构等级

纳入医保情况

养老机构类别

养老机构是否备案

养老机构经营方式

医养结合机构类型

验收发现问题

整改情况

验收结果评价

备注

青鸟（晋江）颐养宛

综合医院

非公立机构

二级医院

纳入

养老院

已备案

公建民营

医养结合机构--养老办医疗

1、在日常对养老机构巡诊时，有巡诊记录但缺少巡诊医生签名。
2、消防安全：三楼灭火器压力接近临界值，建议更换。
3、消防安全：插座放置在木桌上，存在安全风险。

已全部整改到位

验收合格

龙湖尚善养老院

其他

非公立医疗机构

医务室未定级

未纳入

养老院

已备案

公建民营

医养结合机构--养老办医疗

1、在日常对养老机构巡诊时，有巡诊记录但缺少巡诊医生签名。
2、消防安全：灭火器未及时进行每月自查。
3、消防安全：安全出口通道安全出口指示灯损坏。

已全部整改到位

验收合格

磁灶宏善敬老院

其他

非公立医疗机构

医务室未定级

未纳入

养老院

未备案

公建民营

医养结合机构--养老办医疗

1、医疗废物分类标识流程图未上墙。
2、常态化疫情防控的相关文件不规范（没有落款及时间）
3、消防安全：配电房没有配备绝缘垫、绝缘鞋、绝缘手套。
4、消防安全：消控室无人值班。

已全部整改到位

验收合格

陈埭镇敬老院

基层医疗机构

公立机构

一体化卫生所

纳入

养老院

已备案

公建民营

嵌入式医养结合机构

1、缺医德医风教育相关材料。
2、缺从事医疗护理员人员的规范化职业技能培训。
3、缺医务人员“三基三严”的培训材料。
4、缺紫外线消毒记录本（不完整）。
5、缺医疗仪器维修保养老制度。
6、消防安全：卫生所吊顶损坏未及时更换。
7、消防安全：灭火器9月份未自查。

已全部整改到位

验收合格

东石镇第二社区卫生服务站（东石敬老院）

基层医疗机构

公立机构

一体化卫生所

纳入

养老院

已备案

公建民营

嵌入式医养结合机构

1、消防安全：大厅灭火器堆积椅子、灭火器外于临界值。
2、消防安全：消防栓不易打开。

已全部整改到位

验收合格

深沪镇运伙村卫生所（深沪镇敬老院）

基层医疗机构

公立机构

一体化卫生所

纳入

养老院

已备案

公建民营

嵌入式医养结合机构

1、无医疗仪器设备维护记录。
2、消防安全：部份灭火器未进行月检查。
3、消防安全：消防栓被遮档。
4、消防安全：安全通道指示灯损坏。
5、消防安全：安全出口处消防门处于常开状态。

已全部整改到位

验收合格

安海广济医院（老年人养护中心）

综合医院

非公立机构

未定级

纳入

养老院

已备案

公建民营

医养结合机构--医疗办养老

1、未建立规范的健康档案。
2、医疗废物分类标识流程图未上墙。
3、未对老年人的相关活动意外方面制定应急处理流程。
4、开展医德医风教育没有参加人员签名花名册。
5、传染病防控工作没有成立本单位的工作组名单。
6、消防安全：楼道一个安全出口标识破损。
7、消防安全：个别灭火器处于临界点。

已全部整改到位

验收合格

东石中心卫生院（老年人养护中心）

综合医院

公立机构

二级医院

纳入

养老院

已备案

公建公营

医养结合机构--医疗办养老

消防安全：9月份消防栓未进行月检。

已全部整改到位

验收合格

市华侨医院（医养中心）

综合医院

公立机构

二级医院

纳入

养老院

已备案

公建民营

医养结合机构--医疗办养老

未进行每年一次的老年体检。

已全部整改到位

验收合格

附件下载

扫一扫在手机上查看当前页面

新媒体矩阵

通知