腹泻
是常见疾病，当大便出现次数增多（大于3次/天）、含水量增多（大于85%）及总质量增多（大于200g/天）的症状称为腹泻。根据持续时间长短，腹泻又分为急性腹泻、慢性腹泻。
腹泻的发病原因很复杂，根据发病机理可分为两类：
一、感染性腹泻:多由感染性因素导致，如病原体，包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。
二、非感染性腹泻:多由饮食不当或着凉导致，如饮食性腹泻、过敏性腹泻、症状性腹泻等。

其中，病毒性腹泻和细菌性腹泻是常见的两种腹泻，堪称“难兄难弟”， 两者发病症状相似容易被混淆。在诊断时该如何区分呢。

细菌感染性腹泻在广义上是指由各种细菌引起，以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病。除霍乱、菌痢、伤寒、副伤寒以外的细菌感染性腹泻，属于《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。常见细菌有沙门菌属、大肠杆菌、副溶血性弧菌等。

病毒性腹泻往往是继发于病毒感染而导致的腹泻。临床上较为常见的有轮状病毒感染引起的肠炎、诺如病毒感染引起胃肠型腹泻，其他病毒也可以累及消化道引起肠炎、腹泻的症状。

1、多发季节有差异：炎热潮湿的夏季多见细菌性感染，而病毒性感染秋冬季多见。

2、好发人群 ：在婴幼儿中感染性腹泻中，病毒性腹泻占有绝大部分优势，约占80%，细菌性腹泻为20%；

3、临床表现 ：当出现高热（>40℃）、便血、腹痛时，细菌性腹泻的可能性较大。病毒性腹泻大便多呈水样；而细菌性腹泻则可能出现脓血便，但也有水样便。

4、血常规：病毒性腹泻白细胞总数一般不增高；细菌性腹泻白细胞总数可能增高，也有不增高的情况。

5、粪常规：大便中如没有或仅有少量白细胞，腹泻较可能由病毒引起；如可见大量白细胞，则多为细菌导致。

6、病毒检测及细菌培养：病毒检测速度较快，检测的病毒包括轮状病毒、诺如病毒等。细菌培养可确诊是由哪种细菌引起的腹泻，但培养周期较长，往往在结果报告出具前就需要进行治疗。

腹泻病因不同，用药原则不同。细菌性腹泻的治疗可针对不同致病菌应用抗生物，病毒性腹泻大多采用对症治疗。不要因为腹泻，盲目服用抗生素。出现大量腹泻，发生明显脱水症状的，应及时就医。